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原发性闭经的治疗方法
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简介月经不来的话,对于每个女性来说都是十分痛苦的,因为月经的重要性不言而喻,月经不仅是一种正常的生理现象,而且还是一种排除体内毒素的方法,那么当我们遇到原发性闭经这种情况的时候该怎么办呢?原发性闭经的治疗 ...
原发性闭经的性闭治疗方法有:
一、内分泌治疗方法
a、治疗补充雌激素:(1)对子宫小或不能肯定有无子宫者,性闭给予倍美力,治疗从0。性闭3mg/日起,治疗逐渐根据情况可用到0。性闭625mg每日1-2次。治疗1-3月再作B超观察有无子宫,性闭子宫大小。(2)对无子宫第二性征缺乏者,切除睾丸者卵巢发育不良或无卵巢者给于小剂量雌激素补充,长期补充。
b、人工周期:对需要雌激素有子宫者给予人工周期补充。尤其对身材过高,骨骺未愈者更应较长时间补充(约需一年以)使身高不继续增长。
c、其他激素补充:甲低,先天性肾腺皮质增生与内科内分泌大夫合作,给予甲状腺素及强的松补充。
d、雌雄激素应用:对骨骺未愈合,身材矮小如特纳综合征,应于补充雌激素前,用小剂雌雄激素以增加身高,可用利维爱0。625mg一周二次,3-6月可增高2-3cm。较长时间应用,可使身高达150cm以。
e、溴隐亭应用:高催乳激素血症,卵巢功能正常者,愈后较好,可用溴隐亭使PRL下降,促排卵。应用1。25mg起逐步增加至PRL正常,再略减量以长期维持,服法于晚睡前服少量食物服药,再进食物,然后入睡,以减少副作用,并同时测基础体温,以观察月经排卵情况。
二、手术治疗方法
(1)处女膜闭锁切开术:在麻醉下处女膜X形切口,切口边缘用肠线缝合,用抗菌素抗感染,引流积血。
(2)人工阴道成型术:在麻醉下于阴道直肠间横行切口,钝性分离9-10cm,直径3-4cm大小间隙,用大腿皮瓣或羊膜植入覆盖阴道。放入阴道模型。开封后每日更换模型。半年后每日取出模型1-2小时,开始性生活,以后逐渐增加取出时间,如长期停止性生活仍需放置阴道模型。患者出院前应学会更换模型。短小阴道可以不作手术,用阴道模型由小至大,机械扩张法,直至满足性生活。
(3)剖腹探查:目的作活检探明性腺是睾丸或卵巢,睾丸在腹腔内则予以切除,防止肿瘤。
(4)外阴成形术:首先决定成男性或女性,必要时请泌尿科会诊。对睾丸女性化应考虑切除睾丸作成女性外阴。肾腺皮质增生阴蒂过大可予以切除。
原发性闭经的治疗并不是很复杂,关键在于患者本人,如果患者是一种积极的心态,那么这种疾病很快就能治好,如果患者的心态比较糟糕和消极的话,那么这种疾病会越来越严重,最后导致其他疾病的产生,我想这是我们都不愿意看到的。
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